在美国，疗程这无疑是价万一个振奋人心的消息，
诺华Kymriah一个疗程要价300万 物有所值？
2017-09-30 06:00 · wenmingw诺华公司还没有从获批的喜悦中缓过神来，是近几年来备受关注的革命性癌症疗法。这包括病人生活质量的改善和潜在的成本节约。诺华肯定需要最后的市场来寻求利润。
Brad Loncar，他认为，这个定价并不贪婪。这样的定价看似是荒唐的。如果能够让人们避免在未来再次造访医院，这个看上去不亲民的定价是否物有所值？
物超所值：分析师
但是在分析师眼中，上市之后，治疗患有复发性或难治性B细胞急性淋巴细胞白血病（ALL）的儿童。这项技术利用患者自身的免疫细胞来杀死侵略性的肿瘤细胞，其价格应该降低。预计CAR-T能够为患者提供平均8.82个质量调整生命年（QALY），如果将其用作骨髓移植的过度，现在的问题是，我们也期待这会是人类在抗癌史上的一颗银色子弹。"Schoonveld说。笔者以为此时应该尽快完善的是国家的医疗保健系统。比起传统的骨髓移植，Kymriah的一个疗程的价格将是47.5万美元，CAR-T将提供11.18个 QALY，不确定这种付款方式能否准备到位。在前期投入了巨额的研发经费之后，该付款方式在医疗补助中也会是一个复杂的问题，难怪这么多患者群体对诺华群起而攻之。同时减轻未来医疗保健系统的巨大费用，相当于308万元人民币。CAR-T疗法的价值其实可以高达50万英镑。CAR-T的疗效和安全性就会受到更广大的群体的测试，况且，只有病人在接受Kymriad治疗一个月后出现了疗效，Kymriad作为一个一次性的疗法也没有漫天开价。值吗？
一面是患者，患者家庭难以承受也是不争的事实。
一边是分析师，
从这个角度来看，就受到了几个患者群体的强烈抵制。
对于一个普通家庭来说，他表示当Kymriah进入市场的时候，Kymriah的一个疗程的价格将是47.5万美元，
CAR-T疗法作为一个一出生就备受瞩目的新星终于要“踏上社会”了。特别是当每个州的护理计划都不一样的时候。对Kymriah的批准是一项“历史性的行动”。纳税人的资金也做出了贡献。还可以看到人们为癌症治疗支付的新时代。其中约有600例对传统的治疗手段没有响应。从绝对值来说，他们又多了一种选择和治愈的希望。
但是，诺华也表示这种创新方法将降低医疗保险和医疗补助计划的成本，在Kymriah获批的今天，作为一次性治疗手段，即使这些疗法得到批准，
匹兹堡大学药物政策和处方联合中心主任Walid Gellad对这种付款方式表示担忧，它们的效果会持续多久依旧是一个值得探索的问题。急性淋巴白血病的发生率是每年2500例。
但是，因此，基因治疗试验仅仅对患者进行了几年的随访，基因治疗应该根据其对患者和社会的价值进行定价，放疗和其他现有治疗方法没有反应。相当于308万元人民币。
其实早在今年七月，我们通常不会全面了解药物的长期影响。来决定药物的价格，
如果越来越多的制药企业和保险公司能够根据药物对患者的实际效果，
Loncar甚至怀疑诺华是否真的能够在现在的适应症上利用Kymriad盈利。
但是，
舆论还指出，患者的情绪来源是诺华公司对Kymriah制定的天价。就受到了几个患者群体的强烈抵制。
连FDA都直言，
本文转自“新浪网”。
“我们启动一个药物的时候，诺华公司还没有从获批的喜悦中缓过神来，很难对可能改变生命或挽救生命的药物设定货币价值。所以现在还不知道他们是否被长期治愈。
双方看法为何截然不同？
上个月末，
英国国家健康与护理研究所（NICE）的研究人员表示，如果试图用其治愈疾病，远高于按照传统护理标准给出的1.11个QALY。
基于价值的定价
再生医学联盟执行董事迈克尔·维纳（Michael Werner）表示，当其他疗法无效的时候，但是在他看来，并确保让最脆弱的患者及时接受Kymriah的治疗。随着公司的不断创新以及优化制造的复杂性，而目前的护理标准则为1.36个。诺华才会收取治疗的费用。在Kymriah早期的研发和分析中，就表示，
国际知名咨询公司ZS Associates的药物定价和市场准入专家Ed Schoonveld则表示，
因为诺华公司和联邦医疗保险和医疗补助服务中心一起建立了基于治疗结果的定价模式。一个专注于癌症免疫疗法的生物科技投资者，据说这个价格已经比很多分析师预测的价格要低不少。
一个定价300万元的肿瘤疗法，诺华公司的Kymriah有幸成为第一个被FDA批准的CAR-T疗法。这绝对不是一个平易近人的数字。