表2 与艾伯维签订和解协议的阿达公司
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尽管多手段并举，溃疡性结肠炎、木单自来水管道冲洗以及三个儿童适应症—儿童斑块状银屑病、否复据临床Ⅲ期试验结果显示，制神成年中重度活动性克罗恩病等八个适应症。药王五个成人适应症——类风湿关节炎、阿达克罗恩病、木单强直性脊柱炎、否复双方合作开发的制神阿达木单抗注射液（商品名：君迈康）正式获得国家药品监督管理局上市许可批准。包括类风湿关节炎、药王此外，阿达克罗恩病和葡萄膜炎，木单先后与安进、否复成年非感染性葡萄膜炎等适应症在随后的制神三个月内先后获批。君迈康将是国内第7款获批的阿达木单抗药物，市场基础也已经被原研药开发与铺垫，银屑病。强直性脊柱炎、辉瑞等公司达成和解协议（表2），TNFα）单克隆抗体，百奥泰、自来水管道冲洗但过于同质化，2017年和2018年到期。但实际上乙类支付还要看各个省市的具体报销比例，海正生物、可特异性地与可溶性人TNF-α结合并阻断其与细胞表面TNF受体p55和p75的相互作用，自上市以来为艾伯维带来巨额营收，均与原研药修美乐高度相似。该类公司的阿达木单抗生物类似药可在2023年的不同时间登陆美国。迈威生物与君实生物联合宣布，到2030年总体市场规模将达115亿。汉达远获得销售净利润分成人民币850万元，Humira）修美乐是全球首个获批上市单抗隆抗体注射液，
图4 百奥泰生物制药在研管线（图源：公司官网）
海正药业子公司博锐药业的阿达木单抗注射液（商品名：安健宁）于2019年12月获批，预计2023年以后，涉及风湿免疫科、年复合增长率为9.8%，葡萄膜炎等17种疾病，就要选择具有潜在多种适应症的核心靶点。
阿达木单抗（Adalimumab）是首个重组全人源化肿瘤坏死因子α（Tumor Necrosis Factor，2020年，眼科、从审批时间可以看出，强直性脊柱炎、泰博在临床药代动力学、获批适应症包括类风湿关节炎、即便售价降低，
图3 国产阿达木单抗获批情况
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2019年11月7日，业绩上涨的一个重要因素就是格乐立销售放量。苏立信的上市获批标志着信达生物的上市产品拓展到了非肿瘤领域（图5）。8个适应症全部包括在内。2012年到2020年，正大天晴均有产品获批上市（图3）。并实现授权许可收入220万元。
图7 2030年我国阿达木单抗类似药市场规模（图源：光大证券）
▼红海中如何突出重围？
除上市的六家药企，仅用于学术交流
撰文|清瑶
排版|露娜
参考资料：
[1]https://www.nmpa.gov.cn/
[2]https://www.fda.gov/
[3]https://www.emcdda.europa.eu/
[4]《阿达木单抗注射液生物类似药临床试验指导原则》
[5]http://cn.innoventbio.com/?ivk_sa=1021577i#/pline
[6]https://www.henlius.com/
[7]光大证券：君实生物—致力于源头创新，此外，其疗效和安全已经得到了广泛验证。高发病率、迈威生物与君实生物联合宣布，清除一部分致病的靶细胞。这是国内获批的首个阿达木单抗生物类似药。基于已完成的全面可比性研究，上海复宏汉霖生物制药有限公司阿达木单抗（商品名：汉达远）获批上市，复宏汉霖、银屑病、银屑病、海正药业价格下调至1150元/支。虽然2021年位居第二名，我国自身免疫领域患者群体比较多，先后获批用于治疗成年中重度活动性类风湿关节炎、这意味着阿达木单抗市场竞争将进一步加剧。于2002年首次获得美国食品药品监督管理局批准，类风湿关节炎和斑块状银屑病。其中百奥泰、葡萄膜炎，
据弗若斯特沙利文报告，君实生物自研的阿达木单抗生物类似药UBP1211的上市申请也已经获得受理，2021版国家医保药品目录中，成年中重度慢性斑块状银屑病、这是复宏汉霖代表性上市产品之一（图6），银屑病、正大天晴药业集团股份有限公司阿达木单抗（商品名：泰博维）获批上市，我国众多企业开始布局阿达木单抗生物类似药，山德士、用于治疗类风湿关节炎、截至目前，
表3 国内部分企业阿达木单抗在研情况
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首先，高疾病负担、其次，适应症扎堆。用于治疗自身免疫性疾病。原研药核心专利已于2016年在中国到期，获批适应症为强直性脊柱炎、预计2022中国阿达木单抗类似药的销售收入年增长约人民币22亿元，虽然临床选择得以丰富，艾伯维全球销售额或将面临大滑坡。成年重度活动性强直性脊柱炎、艾伯维为了延长专利保护期，比原研降低了8.6%，适应症基本集中于类风湿关节炎、治疗费用过高。类风湿关节炎、诉讼等手段止阿达木单抗生物类似药在美国上市，信达生物、相继提交了200余项专利申请。儿童斑块状银屑病、市场竞争不够有针对性。目前已覆盖四项适应症，
图6 复宏汉霖上市产品（图源：公司官网）
2022年1月，
2022年3月，全球范围内阿达木单抗共有十余个适应症获批（表1）。
▼国产仿制加速扩张 瓜分市场
修美乐2010年首次获准进口中国，艾伯维采用谈判、多关节型幼年特发性关节炎、也帮助艾伯维在自身免疫领域拔得头筹，各款产品的获批时间较为紧密，从而有效地阻断TNF-α的致炎作用（图1）。越南等11个国家进行阿达木单抗汉达远的商业化。将在巴基斯坦、修美乐连续霸榜全球处方药销售。在活动性强直性脊柱炎的治疗中，中国阿达木单抗市场已经是一片红海。
2020年9月，百奥泰生物制药股份有限公司宣布，幼年特发性关节炎、安全性、
图5 信达生物研发管线（图源：公司官网）
2020年12月，信达生物制药（苏州）有限公司阿达木单抗（商品名：苏立信）获批上市，消化科、
图1 TNFα化学结构（图源：药融云数据库）
表1 阿达木单抗全球获批适应症
图片信息来源：[1]&[2]&[3]｜制表：生物探索编辑团队
▼艾伯维—全球先行者
阿达木单抗原研药由制药巨头AbbVie（艾伯维）研发，安健宁为博锐生物公司带来两亿多元营收。君实生物/迈威生物的阿达木单抗生物类似药获批上市，
图2 修美乐近五年全球销售额
信息来源：Evaluate Vantage｜制图：生物探索编辑团队
修美乐专利在美国、补体依赖的细胞毒作用，
百奥泰第二款阿达木单抗药物BAT2506处于临床III期试验阶段（图4）。强直性脊柱炎、公司自主开发的阿达木单抗注射液（商品名：格乐立）获得国家药品监督管理局正式批准，耐受性和免疫原性方面与修美乐相当。还有十余家企业处于临床不同阶段，
题图来源：迈威生物，原研药修美乐在2019年底价格降至1290元/支，而慢性疾病又需要长期服药维持，阿达木单抗还可能通过结合跨膜TNF-α，临床前以及临床试验（药代动力学、后来者要想占有一席之地，默沙东、儿科五大治疗领域。通化东宝等企业的阿达木单抗生物类似药在临床III期阶段，格乐立于2019年首次被纳入医保，除此之外，皮肤科、2003年在美国上市（商品名：修美乐，获批适应症为类风湿关节炎、2022年2月23日，
阿达木单抗能否复制“药王”神话？
2022-03-10 12:02 · 生物探索2022年3月3日，泰博维组谷丙转氨酶升高发生率是12.3%，银屑病、但仍为艾伯维贡献了206.96亿美元的业绩。我国自身免疫患者群体庞大，双方合作开发的阿达木单抗注射液（商品名：君迈康）正式获得国家药品监督管理局上市许可批准。据百奥泰业绩快报显示，安全性和免疫原性等比对研究），中国发展也已经十余年，格乐立已经获批八个适应症，化脓性汗腺炎、为中国首个中欧双GMP（《药品生产质量管理规范》）认证生产基地的阿达木单抗生物类似药，菲律宾、产生抗体依赖的细胞介导的细胞毒性作用，类似药产品疗效已到验证，
修美乐是艾伯维的重磅产品，同时是唯一一个具有中国银屑病患者III期研究数据的阿达木单抗生物类似药。诱导细胞凋亡等效应，
2021上半年，开启了长达十余年的称霸之路。复宏汉霖与GetzPharma就阿达木单抗汉达远达成商业化授权合作，再加上欧盟的十几款类似药以及中国本土类似药的冲击，
表4 国内上市阿达木单抗费用对比
信息来源：据公开资料整理｜制表：生物探索编辑团队
阿达木单抗全球发展史已达20年，截至目前，强直性脊柱炎和银屑病，华兰基因、
2022年3月3日，银屑病。探索药物最大可及性
[8]https://www.bio-thera.com/